Hepatitt B

Hepatitt B er en svært vanlig virussykdom i u-land; 2 milliarder er smittet og ca. 350 millioner er smittebærere. Mange smittes i forbindelse med svangerskap og fødsel. Barn smittes ofte av andre barn. Langtidsskader kan være leverkreft og leversvikt. Hepatitt B overføres først og fremst med blod, men også via andre kroppsvæsker. Risikosituasjoner er sex, deling av sprøyter, kontakt med blod, tatovering og sykehusopphold.

Risikoen for å få hepatitt B på reise er vesentlig mindre enn risikoen for å få hepatitt A, men sykdommen kan være mer alvorlig. Verdens helseorganisasjon anbefaler alle som reiser lenger enn 4 uker i aktuelt område å ta vaksinen.

Barn er mest utsatt for å få den kroniske varianten av hepatitt B og det er derfor viktig å vaksinere barn så tidlig som mulig. Det diskuteres å innføre hepatitt B i barnevaksinasjonsprogrammet i Norge, og folkelhelseinstituttet anbefaler dette,  men vaksinen er enda ikke innført.

Vaksinen (Engerix) må tas i minst tre omganger; først en dose, så en ny etter 1 måned, før den siste mellom 6 måneder og to år etter den andre dosen. Etter tredje dose kan man få sjekket hvor god beskyttelsen er med en blodprøve. Dette er særlig viktig for helsepersonell og andre som er spesielt avhengig av 100 prosent beskyttelse. Ved å ta den kombinerte vaksinen med hepatitt A (Twinrix) unngår man to sprøytestikk og sparer penger.

Det er også mulig å følge et hurtigere regime; 0,7 og 21 dager. Da skal man være fullgodt beskyttet og kan reise. Med hurtigregimet må du imidlertid ta en ekstra sprøyte etter 1 år for å oppnå den lange effekten. Etter fullvaksinasjon er man sannsynligvis livslangt beskyttet.

Enkelte grupper, som medisinstudenter, bioingeniørstudenter og personer under 25 år som har opphav i land med mye hepatitt B, kan ha rett på gratis vaksine.

Bivirkninger: En del får lett rødhet og hevelse rundt innstikkstedet, noen opplever tretthet og muskelsmerter samt feber. I svært sjeldne tilfeller allergisk utslett.

Kilder: WHO, Folkehelseinstituttet, CDC.

Kartet under viser områder med moderat til høy risiko for hepatitt B.